Orientações necessárias | I - Informações sobre o exame
- A colonoscopia tem a finalidade de avaliar o segmento distal do intestino grosso (reto e cólon sigmóide).
- Quando necessário, o médico examinador realiza biópsias ou ressecção de pólipos. O material colhido segue para exame anatomopatológico.
II - Critérios de realização
- Este exame é feito somente com pedido médico e agendamento prévio.
- A idade mínima para a realização da colonoscopia é 14 anos.
- Este exame habitualmente é realizado sob sedação leve. Neste caso, clientes menores de 18 anos devem necessariamente estar acompanhados de um responsável legal (pai, mãe ou tutor legal), desde o momento de sua chegada ao Laboratório Pró-diagnóstico até o término do exame.
- Clientes maiores de 18 anos precisam estar obrigatoriamente acompanhados de um adulto, também desde o momento de sua chegada ao Laboratório Pró-diagnóstico até o término do exame.
- O exame pode ser feito sem sedação, o que é perfeitamente tolerável, visto que se trata de um procedimento rápido e pouco desconfortável. Neste caso, não há necessidade de acompanhante, pois é possível dirigir após o exame.
- Menores de 18 anos deverão estar sempre acompanhados de um responsável legal.
- O exame não é realizado em gestantes.
- Mulheres que estão amamentando podem realizar o exame, porém deverão ficar seis horas após o exame sem amamentar.
- Nos 5 dias antes do exame, não se deve ter feito exames com uso de contraste por via oral, como o exame de trânsito intestinal, ou retal, como o exame de enema opaco, por exemplo.
- Medicações anticoagulantes, como varfarina (Marevan®, Coumadin®), clopidogrel (Plavix®) e Ticlopidina (Ticlid®) devem ser suspensas 5 a 7 dias antes do exame, com o consentimento e supervisão do médico solicitante. Ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®) não precisa ser suspenso.
III - Preparo
- Na véspera do exame
-- Manter a alimentação habitual.
-- Entre 21 e 22 horas: tomar 2 comprimdos de Dulcolax®, via oral, antes de dormir.
- No dia do exame
-- É possível manter a alimentação normal até quatro horas antes do exame - ou seja, há necessidade de um jejum mínimo de quatro horas.
- Recomenda-se trazer roupa íntima de reserva.
- Além da solicitação médica, devem ser apresentados resultados anteriores de exames, como retossigmoidoscopia, colonoscopia, enema opaco e ultra-sonografia abdominal.
IV - Duração do procedimento
- A retossigmoidoscopia dura, em média, dez minutos.
- Antes do exame, porém, o preparo do intestino é complementado, o que pode levar, em média, de 30 a 60 minutos.
V - Cuidados após o exame
- Não realizar nenhum outro exame no mesmo dia, após a retossigmoidoscopia, e, no caso de uso de sedação, deve deixar o Laboratório Pró-diagnóstico com acompanhante.
- Quando do uso de sedativo, o indivíduo não pode dirigir automóvel nem outros veículos no restante do dia.
- Da mesma forma, durante um período de aproximadamente oito horas, não devem ser executadas tarefas que necessitem de atenção, tais como mexer com máquinas e objetos cortantes.
- Deve-se permanecer em repouso no restante do dia, ingerindo alimentação leve e tomando bastante líquido.
- A medicação usada na sedação pode ocasionar um período curto de amnésia.
- Além disso, existe a possibilidade de ocorrer diarréia por cerca de 12 horas após o término do procedimento.
- Quando são realizadas biópsias durante a retossigmoidoscopia, é possível observar estrias sanguinolentas nas fezes.
- Em caso de haver qualquer outro sintoma, deve-se entrar em contato com o Laboratório Pró-diagnóstico.
VII- Observações
- Se houver a necessidade da realização de biópsias ou ressecção de pólipos, haverá a inclusão e cobrança dos exames anatomopatológicos de cada lesão diferente que for biopsiada e de cada pólipo retirado, bem como do procedimento de retirada dos pólipos (polipectomia). Muitas vezes só é possível saber isso durante a realização do procedimento.
- Em caso de Plano de Saúde, deverá haver solicitação médica para o exame anatomopatológico, bem como para a retirada de pólipos, se esta for necessária. Caso sejam realizados mais de um exame anatomopatológico, a solicitação médica deverá estar no plural (anatomopatológicos). |